投票結(jié)束后，奧巴馬發(fā)表講話
佩洛西喜笑顏開
白宮辦公廳主任伊曼紐爾和衛(wèi)生部長(zhǎng)西貝柳斯神態(tài)輕松
有抗議者在國(guó)會(huì)山外舉著標(biāo)語(yǔ)牌要求議員斃掉醫(yī)改方案
中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng)消息：綜合西方媒體3月22日的報(bào)道，美國(guó)國(guó)會(huì)眾議院當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月21日晚間以219票贊成、212票反對(duì)的表決結(jié)果通過了由民主黨提出、之前在參議院獲得通過的醫(yī)療改革方案，這意味著美國(guó)將啟動(dòng)過去45年來對(duì)公眾醫(yī)療體系進(jìn)行的最大力度的改革，醫(yī)保覆蓋率將由此提高到95%。而在政治層面上，這一結(jié)果標(biāo)志著民主黨和共和黨圍繞醫(yī)改長(zhǎng)達(dá)一年多的政治角力即將劃上句點(diǎn)，奧巴馬贏得了就任后最關(guān)鍵性的一場(chǎng)勝利，不過這對(duì)今年秋天國(guó)會(huì)中期選舉究竟會(huì)帶來什么樣的影響目前還并不明朗。
美國(guó)3億人口中目前有約4600萬(wàn)人沒有被納入醫(yī)保體系，而醫(yī)保經(jīng)費(fèi)的使用也存在著浪費(fèi)嚴(yán)重和結(jié)構(gòu)不合理等諸多弊端。奧巴馬在競(jìng)選時(shí)期就承諾要進(jìn)行全面的醫(yī)療改革，并在去年6月正式公布了醫(yī)改方案，原本計(jì)劃在10月中旬之前完成立法并在年底開始執(zhí)行。不過，由于遭到共和黨的頑強(qiáng)阻擊以及黨內(nèi)也出現(xiàn)不同聲音，這項(xiàng)方案在去年11月7日和12月24日才分別在眾議院和參議院以微弱優(yōu)勢(shì)獲得通過。由于兩院通過的醫(yī)改方案內(nèi)容不盡相同，民主黨人在今年2月22日公布了新版本以彌合內(nèi)容差異，并于3月18日在眾議院公布了幾經(jīng)修改、確定付諸表決的最終版本。
***7票優(yōu)勢(shì)驚險(xiǎn)過關(guān)
由于年初在馬薩諸塞州參議員補(bǔ)選中失利，已經(jīng)喪失參議院60席絕對(duì)多數(shù)的民主黨人為了避免共和黨利用議事程序無(wú)限期拖延表決，在21日晚眾議院的投票中采取了被稱為“預(yù)算協(xié)調(diào)”程序的兩步走戰(zhàn)術(shù)。
首先就之前已經(jīng)獲得通過的參議院版本醫(yī)改方案進(jìn)行投票，一旦在眾議院也獲通過可以直接呈遞給總統(tǒng)簽署成為法律。在總共435席的眾議院中占人數(shù)優(yōu)勢(shì)的民主黨需要獲得至少216票。雖然全體共和黨眾議員和34名民主黨眾議員都投下反對(duì)票，但這并不能阻擋參議員醫(yī)改版本最終以219票贊成闖關(guān)成功。
隨后眾議院民主黨人對(duì)參議院版本提出的一攬子修改方案以220票贊成、211票反對(duì)也獲得通過。這份修改方案還需要送到參議院進(jìn)行表決，通過后才會(huì)送交總統(tǒng)簽署。不過按照“預(yù)算協(xié)調(diào)”程序，共和黨屆時(shí)將被禁止實(shí)施拖延戰(zhàn)術(shù)，外界普遍認(rèn)為奧巴馬醫(yī)改方案被國(guó)會(huì)批準(zhǔn)已經(jīng)是板上釘釘?shù)氖虑椤?/p>
***3200萬(wàn)人新獲醫(yī)保
新醫(yī)改方案將在歷史上首次要求美國(guó)人必須購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)，否則將被罰款，無(wú)法承擔(dān)者將獲得政府的資助。此外它還在監(jiān)管私營(yíng)保險(xiǎn)公司、建立新的國(guó)家保險(xiǎn)市場(chǎng)和老年患者購(gòu)藥等問題上做出了新的規(guī)定。
這項(xiàng)計(jì)劃未來10年內(nèi)的成本估計(jì)將達(dá)到9400億美元，來源主要是削減現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃費(fèi)用以及對(duì)高收入者征收新的聯(lián)邦稅。雖然此次依然未能實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保，但能將3200萬(wàn)之前沒有醫(yī)保的人納入國(guó)家體系，其覆蓋率已經(jīng)提高到了95%。
奧巴馬此前曾表示，醫(yī)改的目標(biāo)是給需要的人提供醫(yī)療保險(xiǎn)，給已有醫(yī)療保險(xiǎn)的人提供安全感，讓所有美國(guó)人都能享受“真正、高質(zhì)量和可負(fù)擔(dān)的醫(yī)保服務(wù)”。他還透露這一計(jì)劃將減少醫(yī)療體系中的資源浪費(fèi)，在未來20年內(nèi)能夠有效幫助政府降低財(cái)政赤字。
